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恼人的湿疹

 

        前几日,皮肤科来了一位中年男性患者,后背痒痒,还长了一些象疙瘩一样小水疱,用手抓还会破,诊断为湿疹。


 “什么是湿疹,我为什么会得湿疹?“ 患者不禁向医生提出了自己的疑惑。


湿疹是由多种内、外因素引起的皮肤炎症,伴有明显的瘙痒。别怕,每1000个国人中约有75位得过湿疹。这是皮肤科常见病。发病与多种原因有关。


1.内因:慢性感染病灶(如肠寄生虫病等)、内分泌及代谢改变、血液循环障碍、神经精神因素(长时间精神紧张或者焦虑)等。


2.外因:可由食物(如鱼、虾、牛羊肉等)、吸入物(如花粉、尘螨等)、生活环境(如炎热、干燥)等因素所诱发。

湿疹在临床上分为急性、亚急性、慢性三期。


看到身上有水疱、红斑、糜烂及渗出了,一般可以判断为急性;如果有结痂脱屑的现象,可判断为亚急性;如果表现为苔藓样变,一般为慢性湿疹。

总之,湿疹一般对称分布、常反复发作,自觉症状为瘙痒,甚至剧痒。

“湿疹能治好吗?大夫您帮我开点药吧”患者老张希望能尽快的好起来。



局部治疗:是湿疹的治疗主要手段。外用糖皮质激素制剂是治疗湿疹的主要药物。

初始治疗:轻度湿疹,例如老张这种,可以用弱效糖皮质激素如氢化可的松、地塞米松乳膏;中度湿疹建议选择中效激素;重度肥厚性皮损可以用强效糖皮质激素。


系统治疗的目的:在于抗炎、止痒。适用于老张这样皮肤瘙痒严重,影响生活的患者。可用抗组胺药、抗生素、维生素C等。

老张平时工作比较忙碌,医生建议他服用二代抗组胺药物,服用之后不嗜睡,减轻瘙痒感,例如氯雷他定口腔崩解片。这是一种新型口服制剂,可在无水的条件下于口腔中快速崩解;与普通制剂相比,服用方便,有良好的体验。


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